「急な下り坂、車いすが暴走！？命を守る操作の鉄則」
wtrです。車いすは非常に便利な移動手段ですが、一歩間違えると大事故に直結します。例えば、急な下り坂をそのまま前向きに降りると、利用者様は前に転げ落ちる恐怖を感じます。段差を越える時の衝撃、エレベーターでの向きなど、車いすに乗っている方の視界や恐怖心に寄り添うことができなければ、プロとはいえません。日常に潜む危険を回避するための、車いす操作の基本と「ティッピングレバー」の使い方をマスターしましょう。
♿ 車いすの構造と部位の名称
操作の前に、各部位の名称と役割を知っておく必要があります。試験でも名称がそのまま出題されます。
- ハンドリム： 自走式車いすの大きなタイヤの外側についている輪。利用者が自分でこぐ部分。
- キャスター： 前輪の小さなタイヤ。360度回転し、方向転換の役割を持つ。段差に弱くつまずきやすい。
- ティッピングレバー： 後輪の少し後ろにある、足で踏む棒。ここを踏むことでテコの原理が働き、前輪（キャスター）が簡単に浮き上がる。
- フットサポート（足台）： 足を乗せる板。移乗の際は必ず上にあげ、足が引っかからないようにする。
🛣️ 段差・坂道・エレベーターの安全操作
平らな道以外では、車いすの操作方法が大きく変わります。「利用者が落ちないか」「恐怖を感じないか」が判断基準です。
急な下り坂（後ろ向き）
前向きで降りると、利用者が前のめりになり転落する危険があるため、必ず「後ろ向き」で、介助者が体重をかけながらゆっくり下ります。
段差を上がる時（ティッピングレバー）
「段差を上がります」と声をかけ、ティッピングレバーを踏んで前輪を浮かせ、段差に乗せてから後輪を押し上げます。
段差を下りる時（後ろ向き）
大きな後輪から先に、「後ろ向き」でゆっくりと段差を降ろします。前輪から落とすと強い衝撃が走ります。
エレベーター（前向き乗車・後ろ向き降車）
利用者が扉側を向けるように、乗る時は前向きで入り、降りる時は後ろ向きで出ます。（車いす用ミラーがある場合は前向き降車も可）
📝 介護福祉士試験の出題傾向と〇×ポイント
【出題傾向】
車いすの操作は必ず出題されます。「下り坂」と「段差を降りる時」は【後ろ向き】になること、前輪を浮かせる部品の名称（ティッピングレバー）が問われます。また、ブレーキのかけ忘れ（移乗時）にも注意が必要です。
【〇×ジャッジポイント】
- × 誤り：「急な下り坂では、ブレーキを軽くかけながら、前向きでゆっくりと下る」
（解説：前向きに下ると利用者が転落する危険や、強い恐怖感を与えるため、必ず「後ろ向き」で下る） - 〇 正しい：「段差を上がる時は、ティッピングレバーを踏み込んで前輪（キャスター）を浮かせ、段差に乗せる」
（解説：テコの原理を使うことで、腕力を使わずに安全に前輪を上げることができる） - × 誤り：「エレベーターに乗る際は後ろ向きで入り、降りる時は前向きで降りる」
（解説：正しくは「前向きに入り、後ろ向きで降りる」。利用者が常にエレベーターの扉側を向き、閉まる扉に挟まれないようにするため。ただし鏡がある車いす用EVはこの限りではない）