介護 2024.03.01

【解説】介護施設での「延命治療の同意書」:自分らしい最期を考えるために

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介護施設での「延命治療の同意書」
後悔しないための基礎知識

施設入所時、避けて通れないのが「もしもの時」の意思表示です。延命治療の同意書は、あなたの尊厳を守り、家族を迷いから救うための大切な書類です。

1. 延命治療の同意書とは?

回復の見込みがない状態になった際、どのような医療やケアを受けたいか(あるいは受けたくないか)を事前に示しておく文書です。一般的に以下の項目を検討します。

  • 栄養補給:胃ろう、点滴、経管栄養を行うか
  • 蘇生措置:心停止時の心臓マッサージや人工呼吸を行うか
  • 搬送・入院:施設で看取るか、病院へ搬送するか
  • 場所:最期をどこで迎えたいか

2. 同意書を作成する「3つの安心」

① あなたの「尊厳」を守る

意識がなくなった後も、あなたの価値観に基づいたケアを受けることができ、人としての尊厳を最期まで保てます。

② 家族の「心の負担」を減らす

意思が不明だと、家族は「本当にこれで良かったのか」と一生悩み続けることがあります。あなたの意思が、家族の決断を助けます。

③ 信頼関係を深める

事前に話し合うことで、家族や施設スタッフとの間に深い信頼と理解が生まれます。

3. 記入時に大切にしたいポイント

強制ではありません

同意書の記入は義務ではなく、自由な選択です。書かないことでサービスの質が下がることはありません。

医療スタッフや家族と「対話」する

治療の効果や副作用、代替案について医師や看護師から十分な説明を受けましょう。一人で悩まず、信頼できる人と意見を共有することが大切です。

いつでも「書き直し」ができる

心境の変化や病状の変化に合わせて、内容は何度でも変更・撤回が可能です。定期的に見直しを行いましょう。

学びをさらに深めましょう

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